تخمین زده می شود در حدود 20% از بیمارانی که سلیاک در آن ها تشخیص داده می شود با وجود پیروی از رژیم فاقد گلوتن همچنان علائم بیماری را دارا می باشند.
دلایل پاسخ ضعیف به رژیم
دریافت ناآگاهانه گلوتن
مهم ترین دلیل وجود علائم آن است که پس از تشخیص سلیاک، افراد خواسته یا ناخواسته هم چنان مواد حاوی گلوتن مصرف می کنند. بیماران باید حتما با یک متخصص تغذیه در مورد منابع آشکار وپنهان گلوتن مشورت کنند.
کرون و کولیت اولسراتیو
میزان بروز بیماری های التهابی روده(کرون و کولیت اوسراتیو) در افراد مبتلا به سلیاک بیشتر است. کرون یک بیماری التهابی دستگاه گوارش است. کولیت اولسراتیو نیز یک بیماری التهابی روده ای است که منجر به ایجاد زخم هایی در روده بزرگ میشود. انجام کولونوسکوپی برای تشخیص این بیماری ها نیاز است.
افزایش رشد باکتری های روده باریک
افزایش رشد باکتری ها وضعیتی است که به طور غیر معمول تعداد زیادی از باکتری ها در روده باریک وجود دارند درحالیکه این باکتری ها شبیه باکتری های موجود در روده بزرگ می باشند. به کمک تست هیدروژن تنفسی این وضعیت تشخیص داده می شود.
نارسایی پانکراس
این وضعیت زمانی پیش می آید که پانکراس قادر نباشید آنزیم های گوارشی لازم برای هضم مواد غذایی را ترشح کند. این مشکل با اندازه گیری آنزیم ها تشخیص داده می شود.
عدم تحمل سایر مواد غذایی
بیماران مبتلا به سلیاک ممکن است عدم تحمل به لاکتوز و فروکتوز داشته باشند. برخی تحقیقات نشان داده است که پیروی از رژیم غذایی که میزان مواد تخمیر شدنی در آن ها کم است برای افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز و فروکتوز، بیماران مبتلا به سندروم روده تحریک پذیری و بیماران مبتلا به التهاب روده مفید است. در رابطه با پیروی از این نوع رژیم غذایی با متخصص تغذیه خود مشورت کنید.